Mutuelle santé pour sénior et retraité

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Garanties UNIOR : 2 offres aux choix pour les + de 55 ans

Offres santé spécialement conçues pour les plus de 55 ans

  • 50 € par jour pris en charge pour votre chambre particulière en cas d’hospitalisation
  • Le forfait journalier hospitalier pris en charge à 100% sans limitation de durée (hors établissements médico-sociaux type MAS, EHPAD et IME)
  • 0 € de reste à charge sur vos verres grâce à l’accès à un réseau d’opticiens partenaires
  • 60 € remboursés pour votre monture optique et 60 € pour vos lentilles correctrices
  • Vos médicaments 100 % remboursés (si intervention de la Sécurité sociale)
  • Jusqu’à 60 € remboursés pour vos soins de médecine douce (homéopathie, ostéopathie, chiropraxie, podologie, acupuncture,…)
  • 100 € remboursés pour vos cures thermales (transport et hébergement, jusqu’à 75 ans maximum)

Exemples de remboursements

Les montants servant de référence sont les tarifs nationaux moyens mis à disposition par l’Union Nationale des Organismes Complémentaire à l’Assurance Maladie (UNOCAM). Ces exemples sont en complément du régime général, en secteur conventionné pour les assurés non considérés en Affection Longue Durée (ALD) par la Sécurité sociale. Ils sont donnés à titre indicatif et sont sans valeur contractuelle. Pour plus d'informations concernant la mutuelle hospitalière, contactez Uniph.

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Hospitalisation

Forfait journalier en court séjour (hors hospitalisation en milieu psychiatrique)

Montant servant de référence : 20 €
Remboursement de l'assurance maladie obligatoire : 0 €

Remboursement de l'assurance maladie complémentaire : 20 €

Reste à charge : 0 €

Honoraires du chirurgien avec dépassement d’honoraires maîtrisés
(adhérent à un DPTAM : l’OPTAM ou l’OPTAM-CO) pour une opération chirurgicale de la cataracte

Montant servant de référence : 355 €
Remboursement de l'assurance maladie obligatoire : 247,70 €

Remboursement de l'assurance maladie complémentaire : 107,30 €

Reste à charge : 0 €

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Soins courants

Consultation d’un médecin traitant généraliste sans dépassement d’honoraires

Montant servant de référence : 25 €
Remboursement de l'assurance maladie obligatoire : 16,50 €

Remboursement de l'assurance maladie complémentaire : 7,50 €

Reste à charge : 1 € (franchise de la Sécurité sociale)

Consultation d’un médecin spécialiste en gynécologie avec dépassement d’honoraires maîtrisés (adhérent à un DPTAM : l’OPTAM ou l’OPTAM-CO)

Montant servant de référence : 44 €
Remboursement de l'assurance maladie obligatoire : 20 €

Remboursement de l'assurance maladie complémentaire : 15 €

Reste à charge : 9 € (dont franchise à 1 € de la Sécurité sociale)

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Dentaire

Détartrage

Montant servant de référence : 28,92 €
Remboursement de l'assurance maladie obligatoire : 20,24 €

Remboursement de l'assurance maladie complémentaire : 8,68 €

Reste à charge : 0 €

Couronne céramo-métallique sur incisives, canines et premières prémolaires
(prothèse 100% santé)

Montant servant de référence : 500 €
Remboursement de l'assurance maladie obligatoire : 84 €

Remboursement de l'assurance maladie complémentaire : 416 €

Reste à charge : 0 €

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Optique

Equipement optique de classe A (monture + verres) de verres unifocaux
(équipement 100% santé)

Montant servant de référence : 125 €
Remboursement de l'assurance maladie obligatoire : 22,50 €

Remboursement de l'assurance maladie complémentaire : 102,50 €

Reste à charge : 0 €

Equipement optique de classe B à tarifs libres (monture + verres) de verres unifocaux

Montant servant de référence : 345 €
Remboursement de l'assurance maladie obligatoire : 0,09 €

Remboursement de l'assurance maladie complémentaire : 231,91 €

Reste à charge : 113 €

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Aides auditives

Aide auditive de classe I par oreille pour un adulte de 21 ans et plus 
(équipement 100% santé)

Montant servant de référence : 1 100 €
Remboursement de l'assurance maladie obligatoire : 210 €

Remboursement de l'assurance maladie complémentaire : 140 €

Reste à charge : 750 €

Aide auditive de classe II à tarifs libres par oreille pour un adulte de 21 ans et plus

Montant servant de référence : 1 476 €
Remboursement de l'assurance maladie obligatoire : 210 €

Remboursement de l'assurance maladie complémentaire : 140 €

Reste à charge : 1 126 €

  • 60 € par jour pris en charge pour votre chambre particulière en cas d’hospitalisation
  • Le forfait journalier hospitalier pris en charge à 100% sans limitation de durée (hors établissements médico-sociaux type MAS, EHPAD et IME)
  • 0 € de reste à charge sur vos verres grâce à l’accès à un réseau d’opticiens partenaires
  • 100 € remboursés pour votre monture optique et 120 € pour vos lentilles correctrices
  • 310 € par oeil prise en charge pour l’opération de la myopie ophtalmique
  • Un forfait de 700 € pour l’implantologie dentaire
  • Vos médicaments 100 % remboursés (si intervention de la Sécurité sociale)
  • Jusqu’à 120 € remboursés pour vos soins de médecine douce (homéopathie, ostéopathie, chiropraxie, podologie, acupuncture,…)
  • 250 € remboursés pour vos cures thermales (transport et hébergement, jusqu’à 75 ans maximum)

Exemples de remboursements

Les montants servant de référence sont les tarifs nationaux moyens mis à disposition par l’Union Nationale des Organismes Complémentaire à l’Assurance Maladie (UNOCAM). Ces exemples sont en complément du régime général, en secteur conventionné pour les assurés non considérés en Affection Longue Durée (ALD) par la Sécurité sociale. Ils sont donnés à titre indicatif et sont sans valeur contractuelle.

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Hospitalisation

Forfait journalier en court séjour (hors hospitalisation en milieu psychiatrique)

Montant servant de référence : 20 €
Remboursement de l'assurance maladie obligatoire : 0 €

Remboursement de l'assurance maladie complémentaire : 20 €

Reste à charge : 0 €

Honoraires du chirurgien avec dépassement d’honoraires maîtrisés
(adhérent à un DPTAM : l’OPTAM ou l’OPTAM-CO) pour une opération chirurgicale de la cataracte

Montant servant de référence : 355 €
Remboursement de l'assurance maladie obligatoire : 247,70 €

Remboursement de l'assurance maladie complémentaire : 107,30 €

Reste à charge : 0 €

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Soins courants

Consultation d’un médecin traitant généraliste sans dépassement d’honoraires

Montant servant de référence : 25 €
Remboursement de l'assurance maladie obligatoire : 16,50 €

Remboursement de l'assurance maladie complémentaire : 7,50 €

Reste à charge : 1 € (franchise de la Sécurité sociale)

Consultation d’un médecin spécialiste en gynécologie avec dépassement d’honoraires maîtrisés (adhérent à un DPTAM : l’OPTAM ou l’OPTAM-CO)

Montant servant de référence : 44 €
Remboursement de l'assurance maladie obligatoire : 20 €

Remboursement de l'assurance maladie complémentaire : 23 €

Reste à charge : 1 € (franchise de la Sécurité sociale)

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Dentaire

Détartrage

Montant servant de référence : 28,92 €
Remboursement de l'assurance maladie obligatoire : 20,24 €

Remboursement de l'assurance maladie complémentaire : 8,68 €

Reste à charge : 0 €

Couronne céramo-métallique sur incisives, canines et premières prémolaires
(prothèse 100% santé)

Montant servant de référence : 500 €
Remboursement de l'assurance maladie obligatoire : 84 €

Remboursement de l'assurance maladie complémentaire : 416 €

Reste à charge : 0 €

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Optique

Equipement optique de classe A (monture + verres) de verres unifocaux
(équipement 100% santé)

Montant servant de référence : 125 €
Remboursement de l'assurance maladie obligatoire : 22,50 €

Remboursement de l'assurance maladie complémentaire : 102,50 €

Reste à charge : 0 €

Equipement optique de classe B à tarifs libres (monture + verres) de verres unifocaux

Montant servant de référence : 345 €
Remboursement de l'assurance maladie obligatoire : 0,09 €

Remboursement de l'assurance maladie complémentaire : 271,91 €

Reste à charge : 73 €

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Aides auditives

Aide auditive de classe I par oreille pour un adulte de 21 ans et plus 
(équipement 100% santé)

Montant servant de référence : 1 100 €
Remboursement de l'assurance maladie obligatoire : 210 €

Remboursement de l'assurance maladie complémentaire : 490 €

Reste à charge : 400 €

Aide auditive de classe II à tarifs libres par oreille pour un adulte de 21 ans et plus

Montant servant de référence : 1 476 €
Remboursement de l'assurance maladie obligatoire : 210 €

Remboursement de l'assurance maladie complémentaire : 490 €

Reste à charge : 776 €

Les avantages et services d’UNIPH :

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