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Garantie Essentielle

Une couverture efficace sur les dépenses de santé courantes à prix mini.

Accueil 9 Nos offres 9 Garantie Essentielle

Pour qui ?

Une couverture efficace sur les dépenses de santé courantes à prix mini.

A partir de 20,14 € par mois.

garantie essentielle en quelques mots

Optique

Monture et verres « 100% santé » intégralement remboursés.

Pharmacie

Vos médicaments remboursés à 100% dès intervention de la Sécurité sociale.

Dentaire

Soins et prothèses dentaires « 100% santé » entièrement pris en charge.

0 €

Pas de reste à charge en optique, dentaire et audiologie sur une sélection d’équipements 100% Santé.

100 %

Vos médicaments remboursés à 100% en cas d’intervention de la Sécurité sociale.

300 €

Un forfait de 300 € pour la prévention.

Nos Services

Bien-être et prévention

Vaccin contre la grippe

Sevrage tabagique

Formation premiers secours

Application My Easy Santé

Être accompagné en toute simplicité

Nos conseillers joignables du lundi au vendredi de 9h à 20h, basés en France,

Téléconsultation médicale généralistes et spécialistes 24/7

Espace adhérent

Tiers payant

Moments difficiles

Accompagnement et soutien psychologique

Trouver l’hôpital adapté avec Hospiway

Exemples de remboursement

Les montants servant de référence sont les tarifs nationaux moyens mis à disposition par l’Union Nationale des Organismes Complémentaire à l’Assurance Maladie (UNOCAM). Ces exemples sont en complément du régime général, en secteur conventionné pour les assurés non considérés en Affection Longue Durée (ALD) par la Sécurité sociale. Ils sont donnés à titre indicatif et sont sans valeur contractuelle. Pour plus d’informations concernant la mutuelle hospitalière, contactez Uniph.

Hospitalisation

Forfait journalier en court séjour (hors hospitalisation en milieu psychiatrique)

– Montant servant de référence : 20 €
– Remboursement de l’assurance maladie obligatoire : 0 €
– Remboursement de l’assurance maladie complémentaire : 20 €

Reste à charge : 0 €

Honoraires du chirurgien avec dépassement d’honoraires maîtrisés (adhérent à un DPTAM : l’OPTAM ou l’OPTAM-CO) pour une opération chirurgicale de la cataracte

– Montant servant de référence : 355 €
– Remboursement de l’assurance maladie obligatoire : 247,70 €
– Remboursement de l’assurance maladie complémentaire : 24 €

Reste à charge : 83,30 €

Dentaire

Détartrage

– Montant servant de référence : 28,92 €
– Remboursement de l’assurance maladie obligatoire : 20,24 €
– Remboursement de l’assurance maladie complémentaire : 8,68 €

Reste à charge : 0 €

Couronne céramo-métallique sur incisives, canines et premières prémolaires (prothèse 100% santé)

– Montant servant de référence : 500 €
– Remboursement de l’assurance maladie obligatoire : 84 €
– Remboursement de l’assurance maladie complémentaire : 416 €

Reste à charge : 0 €

Aides auditives

Aide auditive de classe I par oreille pour un adulte de 21 ans et plus (équipement 100% santé)

– Montant servant de référence : 950 €
– Remboursement de l’assurance maladie obligatoire : 240 €
– Remboursement de l’assurance maladie complémentaire : 710 €

Reste à charge : 0 €

Aide auditive de classe II à tarifs libres par oreille pour un adulte de 21 ans et plus

– Montant servant de référence : 1 476 €
– Remboursement de l’assurance maladie obligatoire : 240 €
– Remboursement de l’assurance maladie complémentaire : 160 €

Reste à charge : 1 076 €

Soins courants

Consultation d’un médecin traitant généraliste sans dépassement d’honoraires

– Montant servant de référence : 25 €
– Remboursement de l’assurance maladie obligatoire : 16,50 €
– Remboursement de l’assurance maladie complémentaire : 7,50 €

Reste à charge : 1 € (franchise de la Sécurité sociale)

Consultation d’un médecin spécialiste en gynécologie avec dépassement d’honoraires maîtrisés (adhérent à un DPTAM : l’OPTAM ou l’OPTAM-CO)

– Montant servant de référence : 44 €
– Remboursement de l’assurance maladie obligatoire : 20 €
– Remboursement de l’assurance maladie complémentaire : 9 €

Reste à charge : 15 € (dont franchise à 1 € de la Sécurité sociale)

Optique

Equipement optique de classe A (monture + verres) de verres unifocaux (équipement 100% santé)

– Montant servant de référence : 125 €
– Remboursement de l’assurance maladie obligatoire : 22,50 €
– Remboursement de l’assurance maladie complémentaire : 102,50 €

Reste à charge : 0 €

Equipement optique de classe B à tarifs libres (monture + verres) de verres unifocaux

– Montant servant de référence : 345 €
– Remboursement de l’assurance maladie obligatoire : 0,09 €
– Remboursement de l’assurance maladie complémentaire : 0,06 €

Reste à charge : 344,85 €

Documents à télécharger

Information sur le produit d’assurance

Ce document présente un résumé des principales garanties et exclusions du contrat.
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Tableau des garanties

Le tableau des garanties détaillé poste par poste.
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Exemples de remboursement Garantie ESSENTIELLE

Les exemples de remboursement de la garantie ESSENTIELLE.
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