Garantie Essentielle

Une couverture efficace sur les dépenses de santé courantes à prix mini

Une couverture efficace des dépenses de santé courantes

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Optique

Monture et verres "100% santé" intégralement remboursés

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Pharmacie

Vos médicaments remboursés à 100% dès intervention de la Sécurité sociale

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Dentaire

Soins et prothèses dentaires "100% santé" entièrement pris en charge

Exemples de remboursements

Les montants servant de référence sont les tarifs nationaux moyens mis à disposition par l’Union Nationale des Organismes Complémentaire à l’Assurance Maladie (UNOCAM). Ces exemples sont en complément du régime général, en secteur conventionné pour les assurés non considérés en Affection Longue Durée (ALD) par la Sécurité sociale. Ils sont donnés à titre indicatif et sont sans valeur contractuelle. Pour plus d'informations concernant la mutuelle hospitalière, contactez Uniph.

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Hospitalisation

Forfait journalier en court séjour (hors hospitalisation en milieu psychiatrique)

Montant servant de référence : 20 €
Remboursement de l'assurance maladie obligatoire : 0 €

Remboursement de l'assurance maladie complémentaire : 20 €

Reste à charge : 0 €

Honoraires du chirurgien avec dépassement d’honoraires maîtrisés
(adhérent à un DPTAM : l’OPTAM ou l’OPTAM-CO) pour une opération chirurgicale de la cataracte

Montant servant de référence : 355 €
Remboursement de l'assurance maladie obligatoire : 247,70 €

Remboursement de l'assurance maladie complémentaire : 24 €

Reste à charge : 83,30 €

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Soins courants

Consultation d’un médecin traitant généraliste sans dépassement d’honoraires

Montant servant de référence : 25 €
Remboursement de l'assurance maladie obligatoire : 16,50 €

Remboursement de l'assurance maladie complémentaire : 7,50 €

Reste à charge : 1 € (franchise de la Sécurité sociale)

Consultation d’un médecin spécialiste en gynécologie avec dépassement d’honoraires maîtrisés (adhérent à un DPTAM : l’OPTAM ou l’OPTAM-CO)

Montant servant de référence : 44 €
Remboursement de l'assurance maladie obligatoire : 20 €

Remboursement de l'assurance maladie complémentaire : 9 €

Reste à charge : 15 € (dont franchise à 1 € de la Sécurité sociale)

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Dentaire

Détartrage

Montant servant de référence : 28,92 €
Remboursement de l'assurance maladie obligatoire : 20,24 €

Remboursement de l'assurance maladie complémentaire : 8,68 €

Reste à charge : 0 €

Couronne céramo-métallique sur incisives, canines et premières prémolaires
(prothèse 100% santé)

Montant servant de référence : 500 €
Remboursement de l'assurance maladie obligatoire : 84 €

Remboursement de l'assurance maladie complémentaire : 416 €

Reste à charge : 0 €

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Optique

Equipement optique de classe A (monture + verres) de verres unifocaux
(équipement 100% santé)

Montant servant de référence : 125 €
Remboursement de l'assurance maladie obligatoire : 22,50 €

Remboursement de l'assurance maladie complémentaire : 102,50 €

Reste à charge : 0 €

Equipement optique de classe B à tarifs libres (monture + verres) de verres unifocaux

Montant servant de référence : 345 €
Remboursement de l'assurance maladie obligatoire : 0,09 €

Remboursement de l'assurance maladie complémentaire : 0,06 €

Reste à charge : 344,85 €

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Aides auditives

Aide auditive de classe I par oreille pour un adulte de 21 ans et plus 
(équipement 100% santé)

Montant servant de référence : 1 100 €
Remboursement de l'assurance maladie obligatoire : 210 €

Remboursement de l'assurance maladie complémentaire : 140 €

Reste à charge : 750 €

Aide auditive de classe II à tarifs libres par oreille pour un adulte de 21 ans et plus

Montant servant de référence : 1 476 €
Remboursement de l'assurance maladie obligatoire : 210 €

Remboursement de l'assurance maladie complémentaire : 140 €

Reste à charge : 1 126 €

Au-delà des remboursements, tous nos services
inclus sans coût complémentaire…


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    • Le montant de la cotisation est fonction de la garantie choisie, du lieu d’habitation et de l’âge des personnes à garantir
    • Gratuité au-delà du 3ème enfant
    • Prélèvement mensuel gratuit de votre cotisation sur votre compte bancaire