Mutuelle santé pour sénior et retraité

UNIPH diviser

Garanties UNIOR : 2 offres aux choix

Offres santé réservées au plus de 55 ans

UNIOR base

A PARTIR DE 52,89 € PAR MOIS

  • 30 € par jour pris en charge pour votre chambre particulière en cas d’hospitalisation
  • Le forfait journalier hospitalier pris en charge à 100% (hors établissements médico-sociaux type MAS, EHPAD et IME)
  • 0 € de reste à charge sur vos verres grâce à l’accès à un réseau d’opticiens partenaires
  • 60 € remboursés pour votre monture optique et 60 € pour vos lentilles correctrices
  • Vos médicaments 100 % remboursés (si intervention de la Sécurité sociale)
  • Jusqu’à 60 € remboursés pour vos soins de médecine douce (homéopathie, ostéopathie, chiropraxie, podologie, acupuncture,…)
  • 100 € remboursés pour vos cures thermales (transport et hébergement, jusqu’à 75 ans maximum)
Exemples de remboursements donnés à titre indicatif sans valeur contractuelle Dépense Remboursement Régime Obligatoire (Sécurité sociale) Remboursement UNIOR BASE Reste à charge
Frais médicaux courants :
Consultation chez un ophtalmologiste adhérent à l’Option de Pratique Tarifaire Maîtrisée (OPTAM) avec dépassement d’honoraires
50 € 21 € 15 € 14 €
Frais médicaux courants :
Consultation chez un ostéopathe
50 € 0 € 20 € 30 €
Dentaire :
Pose d’une couronne dentaire (type HBLD036)
400 € 75,25 € 139,75 € 185 €
Optique :
Achat dans le réseau Itelis d’une paire de lunettes composée d’une monture à 60 € et 2 verres à 120 € l’unité (cas de verres blancs multifocaux ou progressifs, sphère -8,00 à + 8,00)
300 € 14,14 € 285,86 € 0 €
Tous les remboursements, sauf ceux indiqués en Euros, sont exprimés en pourcentage de la Base de Remboursement (BR) de la Sécurité sociale et incluent le remboursement de votre Régime Obligatoire (RO)

CHIRURGIE – HOSPITALISATION (y compris ambulatoire)
Garantie UNIOR BASE Limites
Honoraires médicaux et chirurgicaux de médecins adhérents à l’OPTAM/OPTAM-CO 120%
Honoraires médicaux et chirurgicaux de médecins non adhérents à l’OPTAM/OPTAM-CO 100%
Forfait journalier Frais réels Exclusion des établissements médico-sociaux type IME, MAS, EHPAD,…
Chambre particulière 30 € par jour Maximum 60 j/an en hospitalisation médicale ou chirurgicale ou
30 j /an en Maison d’accueil Spécialisée
– Psychiatrie – Convalescence
Frais de séjour 100%
Lit d’accompagnant 16 € par jour Sans limite d’âge, maxi 5 jours par an
PHARMACIE
Garantie UNIOR BASE Limites
Frais pharmaceutiques remboursés par le RO : vignettes orange, bleues et blanches 100%
FRAIS MÉDICAUX COURANTS
Garantie UNIOR BASE Limites
Consultations et visites de médecins spécialistes adhérents à l’OPTAM/OPTAM-CO 120%
Consultations et visites de médecins spécialistes non adhérents à l’OPTAM/OPTAM-CO 100%
Consultations et visites de médecins généralistes, actes techniques médicaux, actes d’imagerie, échographie et doppler (médecins adhérents à l’OPTAM) 120%
Consultations et visites de médecins généralistes, actes techniques médicaux, actes d’imagerie, échographie et doppler (médecins non adhérents à l’OPTAM) 100%
Frais médicaux engagés lors d’une cure thermale 100%
Auxiliaires médicaux (infirmiers, kiné, orthophonistes, orthoptistes) et analyses médicales 100%
Frais de transport, indemnité de déplacement du professionnel de santé 100%
Médecine douce : homéopathie, ostéopathie, chiropraxie, acupuncture, podologie, étiopathie, diététique, psychomotricité 20 € par séance Maximum 3 séances par année civile
et par personne
OPTIQUE
Garantie UNIOR BASE Limites
Monture 60 € 1 équipement (monture + verres) maximum tous les 2 ans ou 1 an en cas de changement de correction
Verres (en cas d’achat dans le réseau Itelis) 0 € de reste à charge 1 équipement (monture + verres) maximum tous les 2 ans ou 1 an en cas de changement de correction
Verres (hors réseau Itelis, le remboursement est en fonction de la correction, pour 2 verres y compris Sécurité sociale) 36 € à 360 € 1 équipement (monture + verres) maximum tous les 2 ans ou 1 an en cas de changement de correction
Lentilles de contact correctrices prises en charge ou non par le RO y compris jetables 60 € par année civile et par personne
DENTAIRE
Garantie UNIOR BASE Limites
Soins dentaires 100%
Prothèses dentaires acceptées par le RO 200% Limité à 700 € la 1ère année et 1 400 € la 2ème année
Implantologie : pilier/faux moignon implantaire + pose de l’implant 100 € par année civile et par personne
Parodontologie non prise en charge par le RO 50 € par année civile et par personne
APPAREILLAGE
Garantie UNIOR BASE Limites
Appareils auditifs + frais d’accessoires et d’entretien 200 € Forfait utilisable tous les 4 ans
Orthopédie et autres prothèses 100%
Forfait prothèse capillaire remboursée par le RO 50 € par année civile et par personne
Forfait appareillage prescrit non pris en charge par le RO : tensiomètre, loupe basse vision, protections incontinences 50 € par année civile et par personne
PRÉVENTION
Garantie UNIOR BASE Limites
Actes de prévention pris en charge dans le cadre des contrats responsables, Ostéodensitométrie (non prise en charge par le RO), Vaccin anti-grippe 150 € par année civile et par personne
INDEMNITÉ FORFAITAIRE
Garantie UNIOR BASE Limites
Cures thermales prescrites (transport et hébergement) 100 € Jusqu’à 75 ans maximum
ASSISTANCE À DOMICILE
Garantie UNIOR BASE Limites
Inclus
LIGNE SANTÉ ET TÉLÉCONSULTATION MÉDICALE
Garantie UNIOR BASE Limites
Inclus
Si vous allez chez un opticien partenaire du réseau Itelis :

  • vous n’avez pas de reste à charge sur le verre de la sélection ci-dessous, en fonction de votre défaut visuel et de votre niveau de correction,
  • vous bénéficiez de tarifs négociés (- 40% en moyenne) et de verres de qualité, même si vous choisissez un autre type de verre que celui de la sélection; dans ce cas, vous aurez à votre charge l’éventuelle différence de prix entre le prix du verre choisi et celui du verre ci-dessous.

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Géolocalisez les opticiens partenaires près de chez vous

 

Dans le réseau d’opticiens Itelis, vous bénéficiez également des avantages suivants :

  • Garanties casse de 2 ans pour les lunettes gratuite et sans franchise
  • Garantie adaptation et déchirure de 3 mois pour les lentilles traditionnelles gratuite et sans franchise
  • Examen annuel de la vue et entretien de votre équipement offerts
  • Un engagement sur la qualité et la traçabilité des produits réputés grâce à un accord avec 11 verriers parmi les plus représentatifs sur le marché français (Essilor, Seiko, Novacel,…)
  • 15% de remise minimale sur les montures et le para-optique (lunettes de soleil, produits lentilles…)
  • 10% de remise minimale sur les lentilles
  • Maintien des offres promotionnelles en cours dans le magasin
Si vous allez chez un opticien en dehors du réseau Itelis, vous ne bénéficierez pas de tarifs négociés et votre garantie est limitée aux montants définis ci-dessous en fonction de votre défaut visuel et de votre niveau de correction, pour chacun des verres :
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Devis UNIPH

Devis et adhésion 100% en ligne


unior plus

A PARTIR DE 98,86 € PAR MOIS

  • 60 € par jour pris en charge pour votre chambre particulière en cas d’hospitalisation
  • Le forfait journalier hospitalier pris en charge à 100% (hors établissements médico-sociaux type MAS, EHPAD et IME)
  • 0 € de reste à charge sur vos verres grâce à l’accès à un réseau d’opticiens partenaires
  • 100 € remboursés pour votre monture optique et 120 € pour vos lentilles correctrices
  • 310 € par oeil prise en charge pour l’opératin de la myopie ophtalmique
  • Un forfait de 700 € pour l’implantologie dentaire
  • Vos médicaments 100 % remboursés (si intervention de la Sécurité sociale)
  • Jusqu’à 120 € remboursés pour vos soins de médecine douce (homéopathie, ostéopathie, chiropraxie, podologie, acupuncture,…)
  • 250 € remboursés pour vos cures thermales (transport et hébergement, jusqu’à 75 ans maximum)
Exemples de remboursements donnés à titre indicatif sans valeur contractuelle Dépense Remboursement Régime Obligatoire (Sécurité sociale) Remboursement UNIOR PLUS Reste à charge
Frais médicaux courants :
Consultation chez un ophtalmologiste adhérent à l’Option de Pratique Tarifaire Maîtrisée (OPTAM)
50 € 21 € 24 € 5 €
Frais médicaux courants :
Consultation chez un ostéopathe
50 € 0 € 40 € 10 €
Dentaire :
Pose d’une couronne dentaire (type HBLD036)
350 € 75,25 € 247,25 € 27,50 €
Dentaire :
Pose d’un implant dentaire
1000 € 0€ 700 € 300 €
Optique :
Achat dans le réseau Itelis d’une paire de lunettes composée d’une monture à 100 € et 2 verres à 200 € l’unité (cas de verres blancs multifocaux ou progressifs, sphère -8,00 à + 8,00)
500 € 14,14 € 485,86 € 0 €
Tous les remboursements, sauf ceux indiqués en Euros, sont exprimés en pourcentage de la Base de Remboursement (BR) de la Sécurité sociale et incluent le remboursement de votre Régime Obligatoire (RO)

CHIRURGIE – HOSPITALISATION (y compris ambulatoire)
Garantie UNIOR PLUS Limites
Honoraires médicaux et chirurgicaux de médecins adhérents à l’OPTAM/OPTAM-CO 200%
Honoraires médicaux et chirurgicaux de médecins non adhérents à l’OPTAM/OPTAM-CO 180%
Forfait journalier Frais réels Exclusion des établissements médico-sociaux type IME, MAS, EHPAD,…
Chambre particulière 60 € par jour Maximum 60 j/an en hospitalisation médicale ou chirurgicale ou
30 j /an en Maison d’accueil Spécialisée
– Psychiatrie – Convalescence
Frais de séjour 100%
Lit d’accompagnant 16 € par jour Sans limite d’âge, maxi 5 jours par an
PHARMACIE
Garantie UNIOR PLUS Limites
Frais pharmaceutiques remboursés par le RO : vignettes orange, bleues et blanches 100%
FRAIS MÉDICAUX COURANTS
Garantie UNIOR PLUS Limites
Consultations et visites de médecins spécialistes adhérents à l’OPTAM/OPTAM-CO 150%
Consultations et visites de médecins spécialistes non adhérents à l’OPTAM/OPTAM-CO 130%
Consultations et visites de médecins généralistes, actes techniques médicaux, actes d’imagerie, échographie et doppler (médecins adhérents à l’OPTAM) 150%
Consultations et visites de médecins généralistes, actes techniques médicaux, actes d’imagerie, échographie et doppler (médecins non adhérents à l’OPTAM) 130%
Frais médicaux engagés lors d’une cure thermale 120%
Auxiliaires médicaux (infirmiers, kiné, orthophonistes, orthoptistes) et analyses médicales 120%
Frais de transport, indemnité de déplacement du professionnel de santé 120%
Médecine douce : homéopathie, ostéopathie, chiropraxie, acupuncture, podologie, étiopathie, diététique, psychomotricité 40 € par séance Maximum 3 séances par année civile
et par personne
OPTIQUE
Garantie UNIOR PLUS Limites
Monture 100 € 1 équipement (monture + verres) maximum tous les 2 ans ou 1 an en cas de changement de correction
Verres (en cas d’achat dans le réseau Itelis) 0 € de reste à charge 1 équipement (monture + verres) maximum tous les 2 ans ou 1 an en cas de changement de correction
Verres (hors réseau Itelis, le remboursement est en fonction de la correction, pour 2 verres y compris Sécurité sociale) 100 € à 440 € 1 équipement (monture + verres) maximum tous les 2 ans ou 1 an en cas de changement de correction
Chirurgie de la myopie ophtalmique (forfait par œil) 310 €
Lentilles de contact correctrices prises en charge ou non par le RO y compris jetables 120 € par année civile et par personne
DENTAIRE
Garantie UNIOR PLUS Limites
Soins dentaires 200%
Prothèses dentaires acceptées par le RO 300% Limité à 700 € la 1ère année et 1 400 € la 2ème année
Implantologie : pilier/faux moignon implantaire + pose de l’implant 700 € par année civile et par personne
Parodontologie non prise en charge par le RO 150 € par année civile et par personne
APPAREILLAGE
Garantie UNIOR PLUS Limites
Appareils auditifs + frais d’accessoires et d’entretien 500 € Forfait utilisable tous les 4 ans
Orthopédie et autres prothèses 150%
Forfait prothèse capillaire remboursée par le RO 200 € par année civile et par personne
Forfait appareillage prescrit non pris en charge par le RO : tensiomètre, loupe basse vision, protections incontinences 100 € par année civile et par personne
PRÉVENTION
Garantie UNIOR PLUS Limites
Actes de prévention pris en charge dans le cadre des contrats responsables, Ostéodensitométrie (non prise en charge par le RO), Vaccin anti-grippe 150 € par année civile et par personne
INDEMNITÉ FORFAITAIRE
Garantie UNIOR PLUS Limites
Cures thermales prescrites (transport et hébergement) 250 € Jusqu’à 75 ans maximum
ASSISTANCE À DOMICILE
Garantie UNIOR PLUS Limites
Inclus
LIGNE SANTÉ ET TÉLÉCONSULTATION MÉDICALE
Garantie UNIOR PLUS Limites
Inclus
Si vous allez chez un opticien partenaire du réseau Itelis :

  • vous n’avez pas de reste à charge sur le verre de la sélection ci-dessous, en fonction de votre défaut visuel et de votre niveau de correction,
  • vous bénéficiez de tarifs négociés (- 40% en moyenne) et de verres de qualité, même si vous choisissez un autre type de verre que celui de la sélection; dans ce cas, vous aurez à votre charge l’éventuelle différence de prix entre le prix du verre choisi et celui du verre ci-dessous.

UNIPH Unior optique réseau itelis

Géolocalisez les opticiens partenaires près de chez vous

 

Dans le réseau d’opticiens Itelis, vous bénéficiez également des avantages suivants :

  • Garanties casse de 2 ans pour les lunettes gratuite et sans franchise
  • Garantie adaptation et déchirure de 3 mois pour les lentilles traditionnelles gratuite et sans franchise
  • Examen annuel de la vue et entretien de votre équipement offerts
  • Un engagement sur la qualité et la traçabilité des produits réputés grâce à un accord avec 11 verriers parmi les plus représentatifs sur le marché français (Essilor, Seiko, Novacel,…)
  • 15% de remise minimale sur les montures et le para-optique (lunettes de soleil, produits lentilles…)
  • 10% de remise minimale sur les lentilles
  • Maintien des offres promotionnelles en cours dans le magasin
Si vous allez chez un opticien en dehors du réseau Itelis, vous ne bénéficierez pas de tarifs négociés et votre garantie est limitée aux montants définis ci-dessous en fonction de votre défaut visuel et de votre niveau de correction, pour chacun des verres :
UNIPH Unior optique hors réseau itelis

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